Forschende der Technischen Universität München und des King’s College London haben nachgewiesen, dass bei Patienten mit fortgeschrittener chronischer Lebererkrankung Bakterien aus dem Mund in den Darm gelangen und dort die Darmbarriere schädigen können. Dies verschlechtert den Krankheitsverlauf.

In einer im Fachjournal Nature Microbiology veröffentlichten Studie wurden Speichel- und Stuhlproben von 86 Patienten analysiert. Bei Leberkranken ähneln sich Mund- und Darmmikrobiom zunehmend, teilweise sind identische Stämme nachweisbar, die normalerweise nur im Mund vorkommen. Schon in frühen Krankheitsstadien verändert sich das Mundmikrobiom.

Die Wissenschaftler identifizierten mundtypische Bakterien, die im Darm angereichert sind und Gene für kollagenabbauende Proteine besitzen. Diese Enzyme schädigen die Darmbarriere, sodass Bakterien und ihre Produkte in andere Organe wie die Leber gelangen können. Tierversuche mit leberkranken Mäusen bestätigten, dass die Gabe solcher Bakterien die Darmbarriere beeinträchtigt und die Leberfibrose verschlechtert.

Die Erkenntnisse eröffnen neue Ansätze für Diagnose und Therapie. Ein spezifisches bakterielles Gen könnte als Marker dienen, um Kranke von Gesunden zu unterscheiden. Der Schutz oder die Wiederherstellung der Darmbarriere sowie gezielte Veränderungen des Mundmikrobioms könnten das Fortschreiten der Erkrankung bremsen und Komplikationen vermeiden. Jährlich sterben weltweit über zwei Millionen Menschen an fortgeschrittener chronischer Lebererkrankung.

Original Paper:

Microbial collagenase activity is linked to oral–gut translocation in advanced chronic liver disease | Nature Microbiology

Redaktion: X-Press Journalistenbüro GbR

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